
对于高血糖的危害在线股票配资平台,想必大家都不陌生。其实,血糖波动的危害同样不可小觑!
近年国内外诸多基础及临床研究证实:糖尿病慢性并发症的发生不仅与长期高血糖有关,而且与血糖波动密切相关。
为什么血糖波动危害这么大?
我们可以把一个稳定的高血糖环境,想象成一片风平浪静但水位很高的湖泊,身体的组织器官就像长期泡在水里的堤坝,虽然受损,但过程相对缓慢。
而剧烈的血糖波动,则像是波涛汹涌的海浪,一浪接一浪地冲击拍打堤坝。这种“冲刷”和“撞击”会带来两种主要伤害:
氧化应激损伤:血糖急剧升高时,体内会产生大量“自由基”,这些物质攻击性极强,会直接损伤血管的内皮细胞,这是导致所有血管并发症的“第一步”。 内皮功能紊乱:血管内皮是血管健康的“守护神”。血糖的剧烈波动会使其功能失常,导致血管收缩、舒张异常,通透性增加,更容易沉积血脂,从而引发动脉硬化。展开剩余87%因此,在血糖管理上,我们既要控制高血糖,又要避免低血糖,以减少血糖波动,保持血糖平稳。
那么,哪些因素容易引起血糖波动?又该如何预防呢?
1. 降糖药使用不当
用药不当可导致血糖波动。降糖药(包括胰岛素)用量不足,可导致血糖迅速升高;用量过大,则可导致血糖严重降低。
对策:使用降糖药应从小剂量起始,在调整降糖药的用量时,幅度不宜太大,以减少血糖波动。
对策:使用降糖药应从小剂量起始,在调整降糖药的用量时,幅度不宜太大,以减少血糖波动。
2. 擅自减量或停药
有些患者因为担心药物对肝肾有损害,不愿意坚持长期服药,常常是血糖降下来就把药停了,血糖升上来再用上,或者是擅自减少药物用量,从而导致血糖忽高忽低。
对策:用药必须严格遵守医嘱,不得擅自停药或自行减量。
对策:用药必须严格遵守医嘱,不得擅自停药或自行减量。
3. 饮食不节、暴饮暴食
不定时、定量进餐,饭菜可口就暴饮暴食,不合胃口就少吃或不吃,经常饥一顿饱一顿,导致血糖忽高忽低。
对策:吃饭定时定量、少量多餐,尽量选择低升糖指数食物(如全谷物粗杂粮),尽量吃干的,少喝稀的。
对策:吃饭定时定量、少量多餐,尽量选择低升糖指数食物(如全谷物粗杂粮),尽量吃干的,少喝稀的。
4. 运动不当
运动时间选择不当,如空腹运动,有可能导致低血糖;高强度运动,会导致交感神经兴奋、升糖激素分泌增多,引起血糖升高。除此之外,突然增加或减少运动量,也会导致血糖显著波动。
对策:选择中低强度的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、太极拳、健身舞等),避免高强度无氧运动(如赛跑、举重、拔河等)。
对策:选择中低强度的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、太极拳、健身舞等),避免高强度无氧运动(如赛跑、举重、拔河等)。
5. 生活起居不规律
起居无常,经常熬夜,容易导致血糖升高;过度劳累,延时进餐,空腹时间过长,又会导致低血糖。
对策:起居有时,保持生活规律。
对策:起居有时,保持生活规律。
6. 焦虑失眠
紧张、焦虑、失眠等情绪变化可导致交感神经兴奋,使体内的升糖激素分泌增多,引起血糖升高。
对策:保持心态平和,减少情绪波动,经常失眠者可配合服用安眠药物。
对策:保持心态平和,减少情绪波动,经常失眠者可配合服用安眠药物。
7. 应激因素
发烧感冒、急性感染、外伤手术、急性心梗、脑卒中、严寒天气等应激因素,可促使体内肾上腺素大量释放、肝糖原输出增加,导致血糖显著升高。
对策:积极应对应激因素,根据血糖监测结果,及时上调降糖药物用量。
对策:积极应对应激因素,根据血糖监测结果,及时上调降糖药物用量。
8. 药物影响
糖皮质激素、噻嗪类利尿药(如氢氯噻嗪)、β受体阻断药(如普萘洛尔)、雌激素(如避孕药)等,常用可致血糖升高;而水杨酸类药、磺胺类药、利血平等,常用可致血糖降低。
对策:在应用上述药物时,要加强血糖监测,根据血糖变化及时调整降糖药物用量。
对策:在应用上述药物时,要加强血糖监测,根据血糖变化及时调整降糖药物用量。
1. 心血管并发症:心梗、脑梗的“加速器”
如何损伤:波动的血糖猛烈冲击大血管内皮,加速动脉粥样硬化斑块的形成。更危险的是,不稳定的血糖环境会让这些斑块也变得“脆弱”,容易破裂脱落,形成血栓,瞬间堵塞心脑血管。 后果:大幅增加急性心肌梗死、脑卒中(脑梗)的风险。研究表明,血糖波动大的糖尿病患者,发生心脑血管事件的风险比血糖平稳者更高。2. 微血管并发症:视网膜、肾脏的“隐形杀手”
如何损伤:眼底和肾脏的毛细血管非常细微,对血糖的“冲刷”尤其敏感。血糖波动会破坏这些微血管的结构,导致渗漏或堵塞。 后果: 糖尿病视网膜病变:引起眼底出血、视网膜脱落,最终导致视力下降甚至失明。糖尿病肾病:损伤肾脏的滤过单位(肾小球),导致蛋白尿,肾功能持续下降,最终可能发展为肾衰竭、尿毒症。 糖尿病视网膜病变:引起眼底出血、视网膜脱落,最终导致视力下降甚至失明。 糖尿病肾病:损伤肾脏的滤过单位(肾小球),导致蛋白尿,肾功能持续下降,最终可能发展为肾衰竭、尿毒症。3. 神经并发症:手脚麻木、疼痛的“元凶”
如何损伤:神经细胞和滋养神经的微小血管同样会受到血糖波动的损害,导致神经缺氧、营养不良。 后果: 周围神经并发症:典型表现为四肢末端(手脚)的麻木、刺痛感、灼烧感,像戴了手套袜套一样。自主神经并发症:可能影响消化系统(胃轻瘫、腹泻便秘交替)、心血管系统(体位性低血压、静息心动过速)以及泌尿生殖系统。 周围神经并发症:典型表现为四肢末端(手脚)的麻木、刺痛感、灼烧感,像戴了手套袜套一样。 自主神经并发症:可能影响消化系统(胃轻瘫、腹泻便秘交替)、心血管系统(体位性低血压、静息心动过速)以及泌尿生殖系统。4. 认知功能障碍:“糖脑”的潜在推手
如何损伤:大脑是耗能大户,对能量供应异常敏感。血糖的剧烈波动会影响大脑海马体的结构和功能,这个区域与学习和记忆密切相关。 后果:长期血糖控制不稳的糖友,出现记忆力减退、反应迟钝的风险显著增加,未来罹患阿尔茨海默病(俗称“3型糖尿病”)的风险也更高。5. 低血糖相关事件:急性且危险
如何发生:血糖波动不仅包括“波峰”(高血糖),也包括“波谷”(低血糖)。在追求降糖效果时,如果用药、饮食或运动不当,极易引发严重低血糖。 后果:低血糖是急性且危险的并发症,可能导致头晕、心悸、意识模糊、昏迷,甚至危及生命。一次严重的低血糖事件,就可能抵消长期控糖带来的所有益处。血糖管理,“平稳”二字值千金。我们不能只满足于糖化血红蛋白(HbA1c)这一个“平均分”,更要关注血糖的“日间和日内波动”。通过定期监测血糖(包括空腹、餐后和睡前),甚至使用动态血糖仪,才能全面绘制出您的血糖波动曲线,实现真正意义上的优质控糖,有效预防以上并发症的发生。
血糖管理,“平稳”二字值千金。我们不能只满足于糖化血红蛋白(HbA1c)这一个“平均分”,更要关注血糖的“日间和日内波动”。通过定期监测血糖(包括空腹、餐后和睡前),甚至使用动态血糖仪,才能全面绘制出您的血糖波动曲线,实现真正意义上的优质控糖,有效预防以上并发症的发生。
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